يُعد التكميم المعدل من التقنيات الحديثة في جراحات السمنة، إذ يجمع بين تصغير حجم المعدة ووضع حلقة من السيليكون حولها للحد من تمددها مع مرور الوقت، مما قد يساعد على الحفاظ على الوزن المفقود لفترة أطول. ولكن ما الفرق بين التكميم المعدل والتكميم التقليدي؟ وهل تساعد حلقة السيليكون بالفعل على تقليل فرص عودة الوزن؟ هذا ما نتعرف عليه في المقال، إلى جانب مميزات العملية ومخاطرها والفئات المناسبة لها.
ما هو تكميم المعدة؟
تكميم المعدة هى إحدى جراحات السمنة، التى تعمل على قص حوالى 70% من المعدة.
و بالتالى يستطيع المريض التخلص من السمنة المفرطة بشكل سريع و يمكنه التعافى من أمراض السمنة المفرطة بشكل تدريجي دون أى مجهود.
ما هو التكميم المعدل؟
تكميم المعدة المعدل هو نتاج ما توصل له الأطباء و الجراحين مع تطور التكنولوجيا. تكميم المعدة المعدل هى الجراحة التى تضمن عدم الرجوع فى الوزن الزائد مرة أخرى.
تكميم المعدة المعدل هى أحدث ما توصلت الية جراحات السمنة العالمية، حيث يتم وضع حلقة حول المعدة بعد قص 70% منها، و بالتالى لن تتمدد المعدة مرة أخرى خاصة فى حالة أن المريض تناول الطعام بكثرة أكبر من قدرة إستيعاب المعدة.
هل هناك فرق بين جراحة تكميم المعدة و التكميم المعدل؟
بالطبع، هناك خطوة جراحية فارقة بين الجراحتين.
ففى جراحة تكميم المعدة يتم التخلص من 70% من حجم المعدة الأولى و بالتالى يتم تصغير حجم المعدة عما سبق بنسبة كبيرة جداً. و من هنا يشعر المريض بالشبع مع تناول كميات قليلة جداً من الطعام. و تلك الجراحة يتم إجراؤها بالمنظار من خلال 4 فتحات صغيرة طولها لا يتعدى 2 سم.
و من خلال تلك الجراحة يتم التخلص من الهرمون المسئول عن الجوع "هرمون جريلين"
فيكون الشعور بالجوع اقل بكثير من الماضى.
و لكن مع جراحة تكميم المعدة المعدل يتم وضع حلقة مصنوعة من السيليكون حول المعدة بعد قصها، و تلك الخطوة الإضافية تضمن عدم تمدد المعدة مرة أخرى نهائياً تحت أى ظرف.
لماذا يلجأ المرضى لجراحة تكميم المعدة المعدل؟
أولاً، لأنها الجراحة الحديثة التى تضمن عدم تمدد المعدة مرة أخرى و من ثم عدم الرجوع فى الوزن مرة أخرى. و ذلك من خلال حلقة السيليكون التى يتم وضعها حول المعدة.
ثانياً:لأنها تتم من خلال المنظار مما يعنى الألم أقل بكثير و الشكل التجميلى هو الأفضل مع أفضل النتائج.
ثالثاً: لأنها الجراحة السحرية الشاملة التى تساعدك على التخلص من السمنة المفرطة و الأمراض المتعلقة بالوزن الزائد.
من هم المرشحون لإجراء عملية التكميم المعدل؟
تُعد عملية التكميم المعدل خيارًا لبعض مرضى السمنة الذين لم يتمكنوا من فقدان الوزن بالطرق التقليدية، ويُحدد مدى ملاءمتها حسب مؤشر كتلة الجسم والحالة الصحية، ومن أبرز المرشحين:
- من يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 أو أكثر، حتى دون وجود أمراض مصاحبة للسمنة.
- من يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 أو أكثر، خاصةً مع وجود أمراض مرتبطة بالسمنة، مثل السكري من النوع الثاني وارتفاع ضغط الدم.
- بعض الحالات التي يتراوح مؤشر كتلة الجسم لديها بين 30 و34.9، خاصةً عند وجود مشكلات صحية مرتبطة بالسمنة وعدم تحقيق نتائج كافية بالطرق غير الجراحية.
ويعتمد اختيار التكميم المعدل بدلًا من التكميم التقليدي على تقييم الطبيب لكل حالة، إذ لا تُعد إضافة حلقة السيليكون مناسبة لجميع المرضى.
ما هى وظيفة الحلقة فى التكميم المعدل؟
خطوة وضع الحلقة حول المعدة هى النقطة الفارقة بين جراحة التكميم المعدل و الجراحات الأخرى، تلك الحلقة مصنوعة من السيليكون و لها فوائد تشمل:
*تمنع تمدد المعدة مرة أخرى و بالتالى تضمن عدم الرجوع فى الوزن مرة أخرى، خاصة إذا أكثر المريض فى تناول الطعام أكثر من إستيعاب حجم المعدة الجديدة.
*الحلقة الجديدة تقوم بالضغط على عصب معين فى المعدة فى حالة تناول المريض الكثير من الطعام، و بالتالى تعطى المريض الشعور بالشبع فيتوقف عن تناول الطعام.
ما هو تاريخ حلقة السيليكون المُستخدمة فى جراحة تكميم المعدة المعدل؟
تم إكتشاف فكرة تركيب حلقة حول المعدة على أيدى دكتور ماثياس فوبى الذى يعتبر من عمالقة جراحى السمنة و التخلص من الوزن الزائد حول العالم.
فوائد جراحة تكميم المعدل:
جراحات السمنة ككل و من ضمنها و على رأسها جراحة تكميم المعدة المعدل لها فوائد كثيرة على المدى البعيد و المدى القصير.
فعلى المدى القصير يتخلص المريض من الوزن الزائد و الدهون المتراكمة بكل سهولة و سرعة بدون أى مجهود.
فنرى ان التخلص من السمنة المفرطة على المدى البعيد يشمل الكثير من الفوائد من ضمنها:
-التعافى من مرض السكر من النوع الثانى " المتعلق بالسمنة المفرطة"
-التعافى من مرض ارتفاع ضغط الدم.
-التعافى من ارتفاع مستوى الكوليسترول فى الدم.
- التعافى من ألام المفاصل و ألام العظام المتعلقة بالسمنة المفرطة.
-القدرة على ممارسة الرياضة بشكل صحى و سليم بعد التخلص من الدهون المتراكمة التى كانت تعيق الحركة بحرية.
-تقليل فرص الإصابة بأمراض القلب المتعلقة بالوزن الزائد و الدهون المتراكمة، مع تجنب حدوث أى ذبحات صدرية أو تصلب الشرايين أو حدوث أى جلطات نتيجة تراكم الدهون فى الدم.
-زيادة فرص الحمل لدى النساء، بعد التخلص من الدهون المتراكمة حول الرحم و حول البويضات.
-تحسن الحالة الصحية لدى الرجال و القدرة الجنسية و كفاءة الحيوانات المنوية، و ذلك بعد التخلص من الدهون المتراكمة و الوزن الزائد.
- تحسن العلاقة الجنسية بين المتزوجين بشكل عام بعد التخلص من السمنة المفرطة.
-تحسن الحالة النفسية للمريض بعد التخلص من الوزن الزائد مع إستعادة الثقة بالنفس و تحسين الشكل العام للجسم و التناسق و الجمال.
-تحسن فترات النوم المتواصلة بعد التخلص من الدهون المتراكمة حول الجهاز التنفسى، و بعد التخلص من الأرق و مشكلة انقطاع النفس أثناء النوم.
ما عيوب ومخاطر التكميم المعدل؟
رغم فوائد التكميم المعدل في إنقاص الوزن، فإنه قد يرتبط ببعض المضاعفات، مثل أي عملية جراحية، وتختلف احتمالية حدوثها حسب الحالة الصحية للمريض، ومنها:
- النزيف أو التسريب: قد يحدث نزيف أو تسرب من خط تدبيس المعدة بعد العملية، وهي مضاعفات تستدعي التدخل الطبي.
- ارتجاع المريء: قد يعاني بعض المرضى من الحموضة أو ارتجاع أحماض المعدة.
- صعوبة البلع والقيء: قد تنتج عن ضيق المعدة أو الضغط الزائد الناتج عن حلقة السيليكون.
- مضاعفات حلقة السيليكون: مثل تحرك الحلقة أو تآكلها داخل جدار المعدة، وقد تستدعي إزالتها في بعض الحالات.
- نقص الفيتامينات والمعادن: نتيجة انخفاض كميات الطعام، مما يتطلب الالتزام بالمكملات الغذائية.
- مضاعفات جراحية أخرى: مثل العدوى والجلطات، وهي أقل شيوعًا.
ويمكن تقليل احتمالية هذه المخاطر باختيار الإجراء المناسب للحالة، والالتزام بتعليمات الطبيب قبل العملية وبعدها، مع العلم أنه لا يمكن استبعاد المضاعفات تمامًا.
هل هناك أضرار لجراحات السمنة؟
على الرغم من انتشار جراحات السمنة و ارتفاع نسب النجاح التى قد تصل الى 90%، إلا أنه هناك أضرار و مضاعفات قد تحدث للمريض بعد إجراء أحدى جراحات السمنة. مع الأخذ فى الاعتبار أنه ليس من الضرورى حدوث كل الأضرار معاً و يمكن حدوثها بنسب متفاوته على حسب كل حالة.
و من ضمن تلك المضاعفات:
- فقدان الشهية:
فقدان الشهية تعنى عدم الرغبة فى تناول الطعام مجدداً، إلا بكميات قليلة جداً لا تكفى لتغذية الجسم أو تناول الأطعمة المفيدة و إدخال الفيتامينات و المعادن الواجب تناولها لبناء الجسم بشكل صحي و متكامل.
** و يمكن تجنب تلك النقطة بشرب المياة بشكل كافى فى الفترة الأولى بعد الجراحة، مع إتباع تعليمات الطبيب فى تدرج الطعام بالكميات و الأنواع التى يحددها.
- تساقط الشعر:
فى أول خمسة شهور من بعد الجراحة يتساقط الشعر بشكل غزير، نتيجة عدم تناول العناصر الغذائية الأساسية لتغذية البشرة و الشعر و التى تحسن الدورة الدموية.
** و يمكن تجنب تلك النقطة بتناول الفيتامينات التى يصفها لك الطبيب المعالج التى تعوض كل المعادن و الفيتامينات و العناصر الغذائية اللازمة لصحة جيدة.
-الاكتئاب:
على الرغم من أن جراحات السمنة تعالج السمنة المفرطة التى تسبب الاكتئاب ، إلا أنه بعد الجراحة قد يشعر المريض بالاكتئاب أيضاً.
و ذلك يعود للتغييرات السريعة التى تحدث فى جسم المريض من فقدان الوزن بشكل سريع مع عدم تناول الطعام الذى يشتهيه.
**و لتجاوز تلك النقطة يجب التحدث مع الطبيب المعالج لمعرفة سبب ذلك الشعور و كيفية علاجه.
حيث أنه يتم علاجه فى الأغلب بالدعم النفسى بمساعدة الأقارب و الاصدقاء، مع ممارسة الرياضة التى تساعد على التخلص من الطاقة السلبية.
هل يمكن أن يعود الوزن بعد التكميم المعدل؟
نعم، قد يعود جزء من الوزن المفقود بعد التكميم المعدل، لكن حلقة السيليكون تساعد على الحد من تمدد المعدة وتقليل احتمالية استعادة الوزن، دون أن تمنع ذلك تمامًا.
وتعتمد المحافظة على نتائج العملية بشكل كبير على العادات اليومية، إذ قد تؤدي كثرة تناول الحلويات والأطعمة عالية السعرات الحرارية، وتناول الطعام باستمرار بين الوجبات، وقلة النشاط البدني إلى زيادة الوزن مرة أخرى. لذلك، يساعد الالتزام بنظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام على الحفاظ على النتائج لأطول فترة ممكنة.
كم تستغرق فترة التعافي بعد التكميم المعدل؟
تستغرق فترة التعافي بعد التكميم المعدل عادةً من أسبوعين إلى 4 أسابيع، ويمكن لمعظم المرضى العودة إلى الأنشطة اليومية الخفيفة والعمل المكتبي خلال أسبوع إلى أسبوعين، حسب حالتهم الصحية. أما التعافي الداخلي فيستغرق نحو 6 إلى 8 أسابيع، وخلال هذه الفترة ينتقل المريض تدريجيًا من السوائل إلى الأطعمة اللينة ثم الطعام العادي، وفقًا للنظام الغذائي الذي يحدده الطبيب.
هل لعملية التكميم المعدل تأثير سلبي على مرضى القلب؟
لا تؤثر عملية التكميم المعدل سلبًا على جميع مرضى القلب، بل قد يساعد فقدان الوزن بعدها على تحسين ضغط الدم وتقليل العبء على القلب. ومع ذلك، تختلف درجة أمان العملية حسب الحالة الصحية للمريض وشدة مرض القلب، لذلك يجب إجراء تقييم دقيق لدى طبيب القلب قبل الجراحة للتأكد من ملاءمتها وتقليل المخاطر المحتملة.
